578.不能忍
【576,577已改,明天解】
【护士节快乐】
全球****新增确诊数和死亡数再度快速上升网上出现不少救治重症患者的图片和视频他们大多接着呼吸器,胸部用力地起伏着也有人被翻转,俯卧在病床上
俯卧位是一种沿用已久、对呼吸道疾病患者大有好处的姿势世界卫生组织明确建议,感染新冠、出现急性呼吸窘迫综合征者,每天俯卧2-6个小时,有助肺扩张、增加氧气量
ARDS病人采用俯卧位,最早于976年报告医学界认为,这是重症监护医学最伟大的发明之一
“这是谁的主意?”美国护理科学院主席、纽约大学护理学院院长艾琳·苏利文-马克斯近日于《科学美国人》杂志发文,唤出她的名字:注册护士,玛格丽特·皮尔
彼时,玛格丽特·皮尔就职于美国密歇根州东南部一所小型社区医院的重症监护室其日常工作包括给重症患者擦拭身体、翻身
玛格丽特·皮尔发现,即使是短暂俯卧,ARDS患者的呼吸状况似乎有所改善于是,她邀请医生罗伯特·布朗联合研究他们在5位ARDS患者身上,验证了俯卧位对氧合指数的积极影响dingdian6。cc976年,两人将这一开创性发现,发表在《重症监护医学》杂志玛格丽特·皮尔是该文的第一作者
文章发布后的几十年间,多位IU领域大牛不断研究,陆续确认了最有利的俯卧时机、最佳持续时间和适用人群
203年,《新英格兰医学杂志》发布重磅文章称:俯卧位作为重度ARDS患者的早期干预手段,可显著降低2天和90天的死亡率“相较于其他ARDS治疗,如肺保护、低潮气量通气和持续静脉输注神经肌肉阻滞剂,俯卧位对生存的影响更大”
“新冠疫情初起时,病毒夺走无数人性命,医学界没有灵丹妙药但我们至少能利用俯卧位这一方法,最大限度地提高患者的生存几率”意大利米兰国立大学麻醉和急救学教授卢西亚诺·加蒂诺尼告诉
“全世界的重症患者都应该感谢她”艾琳·苏利文-马克斯称,****大流行凸显了护士不可替代的作用“现有研究表明,护士们在传染病暴发期间,不舍昼夜地奋战在抗疫第一线,挽救生命和保护全体公众同时,他们要应对人口老龄化和非传染性疾病日益增多所带来的卫生挑战还要结合自己的职业经验和临床观察,进行专项科研,以改善和提高患者生存状况和生存率”
医疗任何一个领域,都有护士们的不懈努力
护士做研究,能追溯到“现代护理学之母”佛罗伦萨·南丁格尔dingdian6。cc5年,她创新使用类似于饼图的“玫瑰统计图”,按照月份列出克