577.“切磋”
【574，575已改，等明天解禁】
【另一种反思】
在“医学界”对“北医三院张煜医生揭黑”事件的报道中，许多评论提到了临终关怀：
临终关怀，又称安宁疗护，指为疾病终末期患者在临终前提供身体、心理、精神等方面的照料和人文关怀等服务，控制痛苦和不适症状，提高生命质量，帮助患者舒适安详、有尊严地离世而是否选择放弃“治愈”、接受临终关怀，又和患者及其家属的生死观有很大关系
“202北京大学清明论坛”的举办恰逢“张煜揭黑事件”发酵之初，中国科学院院士、北京大学医学部原主任韩启德在论坛上公开发表观点——过度医疗，很大程度是对死亡恐惧造成的他将医疗决策的过程比喻成赌博，而恐惧往往会让人失去清醒判断“赔率”的能力：“如果你对生命看透一点、对死亡不那么怕，下赌的时候，就会比较清醒”
“一些医生对肿瘤病人进行过度治疗，是因为我们国家的医学模式还停留在生物医学模式上，没有向心理模式、社会模式转变，依旧把治病救人作为行医的唯一目的”北京大学医学人文学院医学伦理与法律系教授王岳对”医学界“表示，“而在许多发达国家，治不好的病人不会拼命地用二代、三代的靶向药物来治疗，而是通过安宁疗护与肿瘤科的衔接，提供最好的、有尊严的、有准备的死亡”
与一些激进而昂贵的肿瘤治疗方案相比，国内临终关怀的收费并不高应该选择继续投入成本、承受风险进行治疗，还是走向临终关怀，这往往是由医生、患者和家属各方因素所确定，许多时候我们无法对个案进行简单评判但无可否认的是，大量过度医疗、医患纠纷的案例背后，时时有我国民众对医学技术之过高期望、死亡观念之落后，以及临终关怀事业之薄弱的映射
今年清明节前，清华大学附属北京清华长庚医院疼痛科执行主任、安宁疗护病房负责人路桂军给自己办了一场“生前葬礼”
闭眼躺在棺木里的时候，路桂军的所有感觉都变得异常敏锐他听到音乐柔美，屏幕上变幻的四季影像色彩映在他的脸上他感觉到自己的好友一个接一个行绕棺礼、献花，注视他最后，妻子捧着他的面颊，眼泪掉在了他的脸上
亲人哀痛让他再也承受不住他崩溃地叫停了现场，坐起身来，试图告诉大家“这个消费亲人痛苦的环节可以不要”
“你有什么资格谈死呢？你死过吗？”作为一名安宁疗护医生，他常常被这样问举办生前预演葬礼，本意是去体会患者临终前的感受，而此刻，他感觉到“血亲的离别无法面对”，对亲人的不舍与愧疚，让他无法安心“离去”
如果说别的科室都是负