门脉吻合不打结,注入150-200ml常温乳酸林格液,从肝下下腔预留的未打结口流出,再把两者的缝合线分别打结依次开放门脉、肝上和肝下下腔
②夹闭肝下下腔静脉,开放肝上下腔静脉,结束无肝期
③开放肝下下腔静脉
体外转流:
股静脉和门静脉用24-26F钢丝螺旋型有侧孔的直通式插管,腋静脉用16-18F直通式动脉插管,要求转流量1~泵速:1000~
边缘肝素化:体内静注1mg/kg后插管,转流中微泵控制~,维持ACT(激活全血凝固时间)280-350秒,转流结束拔管后鱼精蛋白1:1~:1中和,ACT正常