子怎么办?”神内科医生连连摇头,“你也知道,11月了,检查越来越严”
祁镜没办法,余伟民的症状和环卫女工完全不同,是和脑干损伤的小姑娘一样,是种隐性感染他只有神经系统的后发症状,而这种后发症状差异巨大虽然基础都是脑动脉炎,但表象不一样
“脑动脉炎......”
祁镜喃喃了一句,马上说道:“你们收病房前测个脑脊液吧,也算做个鉴别诊断嘛”
“脑脊液?”
“嗯,有感染,脑脊液肯定有变化”祁镜想了想,又说道,“测完脑脊液再做个mri,好好判断一下他的梗死范围”
“有必要吗?”
“当然有必要”
“那钱谁付?”神内医生有些无奈,“这家伙可是个盲流,没家属没朋友,身边的钱虽然有些,但只够最简单的治疗脑梗一旦开始吸收让他出院都来不及,你竟然还要做mri?”
钩端螺旋体侵犯颅底血管,造成颅底血管炎血管炎引发的神经系统损伤和脑干炎极其相似,而血管炎进一步对血管造成的损伤又会让血管壁增厚或者直接破损,造成脑梗和脑出血的“假象”这种临床症状和临床检验上的双重相似,会极大误导临床医生的判断
ps:青壮年脑干损伤必须注意钩端螺旋体感染,尤其是接触过疫水的南方地区