下“青霉素”但这时主管icu的医生走了过来,对祁镜这种僭越的做法非常反感:“朋友,我可没听刘副院长说你有下医嘱的权力”
“嗯?”祁镜皱起了眉头,“刚才何主任没和你说么?”
“说什么?”
“我不开药方只下医嘱,你要是觉得不好划掉就是了”祁镜放下笔,“不过要是人没救回来......”
他把医嘱单连带病历本往这位医生面前推了一把,威胁的意味溢于言表
负责icu的是主治医生张绍文,多少听过祁镜的传言,但并不感冒之前插手骨科,他管不着只当看戏但这次摸到自己负责的范围,他心里多少有点小疙瘩
“你有依据吗?”
“症状很明显了,黄疸、肺出血、超高的的白细胞计数、90%以上的中粒比例......”
祁镜说着来到病人身边,翻开了她的眼睑:“黄疸配结膜充血”
接着他的手又摸向了女工的淋巴结:“两侧颈边淋巴结肿大......腹股沟淋巴结肿大......证据已经很明显了”
张绍文不懂钩体病的症状,不过说实话,祁镜给的治疗也实在太简单了只需要一些激素+青霉素就行,而这两类药对普通的重症病人并没有什么负担
相反,环卫女工本来就有高热,激素又是对抗炎症侵袭的常规用药用青霉素对她有没有效他张绍文不知道,但对身体有没有副作用他是知道的
青霉素对肾脏负担非常小,试一试也没问题
张绍文看着“青霉素”三个字,心里长满了疙瘩,但出于医生的天性,他实在找不到拒绝这个治疗的理由
自尊?
在一例随时都会死的重症病人面前,这点自尊又没法救命,而且那么长时间没找出病因就已经没什么自尊可言了要是自己的自尊真的能救命的话,他倒是挺想看看最后的结局
要真出问题,再找他问责不迟
“行,看你说得那么有自信,我也没所谓,我开”张绍文从口袋里拿出一本处方单,按祁镜写的开了青霉素出来,然后随手递给了护士台的护士,“希望青霉素能有效”
“应该能止住病情发展”
“那就借你吉言”
给两个棘手的病人,祁镜的心定了一大半一院三个高度疑似病例已经解决了两个,最后剩下的最后那个就是余伟民
作为和老鼠打交道的人,他的诊断也基本能定死
然而短短几个小时后,余伟民已经被神经内科定了加床......
“感染?别开玩笑了,这就一个单纯的脑梗而已”神内科医生见祁镜这个小年轻,呵呵笑了两声,“有面瘫,有四肢活动受限,虽然时间不足,ct上也看不到明显的改变,可这症状也太明显了”
“就上个青霉素而已”祁镜笑着说道
“那怎么行,我们这儿没事儿上抗生素到时候被人抓了小辫