打了个哈欠,啃了两口手里的煎饼这是李阳雨走之前给他买的,留到现在都已经10点了,也不知道该算是早饭还是午饭
“没白大褂就快回去睡觉,穿成这样还叼着块饼,成什么体统?”王廷瞥了他一眼,说道,“再说你都去急救中心了还来这儿瞎掺和什么,真以为没你就不行了?”
遇到有意思的病人,祁镜的脸皮就会成指数级增厚,根本无视王廷这些话:“我就来看个病人”
“病人?什么病人?”
王廷一开始还没反应过来,想了会儿后这才意识到祁镜指的是谁:“就一个顽固性呃逆而已,又没什么大碍,有什么好看的”
“找到病因了?”祁镜问道
这时一旁的纪清摇摇头:“暂时定的就是顽固性呃逆,不过做了两次大脑ct,排除掉了中枢性的可能性”
“那就是非中枢性的了”
“我们暂时是这么考虑的”纪清解释道,“不过呃逆查病因要做的检查实在太多,一连两天病人和家属似乎有些难以接受”
“不想查?不想查就回去呗”
“回去是不可能回去的”一旁的胡东升笑着说道,“一星期前他就已经从一院回去过了,结果稍稍好了半天又开始打嗝足足忍了半个星期,这次实在忍不住他才找到了这里”
“这东西是挺麻烦的,关键没科室肯接手”
“所以只能在这儿留观”
病人是个70岁的老头,一星期前就因为呃逆半天进了第一人民医院内科急诊病人没有任何不适主诉和症状,一院急诊做了不少检查也没查出个所以然来
最后只能判断是焦虑导致的顽固性呃逆,治疗方面用了劳拉西泮和氯丙嗪,但是并没有好转一院内急医生想要完善其他检查,最后被病人回绝,自行出院
出院后没多久,呃逆加重,从每半分钟一次增加到了20秒一次病人又跑去了一院门诊,希望找到原因,就算找不到也得先把它止住再说
但谁知门诊那个医生根本不管这个,就说会自行缓解就把他给打发了
结果这些天,老头的呃逆就在好好坏坏之间反复并进行性加重两天前实在忍不住,就只能再次来丹阳医院就诊
刚入院时呃逆频率已经增快到了10秒左右一次,两天过去后,病因没找到,但呃逆的情况却在进一步恶化bqgjd⊙ cc10秒一次已经快到了46秒一次,但就算这么高频率的呃逆,病人也没有其他症状
现在只能靠抗胆碱的阿托品做缓解肌肉痉挛处理
虽然症状能缓解,但这毕竟治标不治本,不是长久之计
其实祁镜刚听到这个病人的情况时,第一个想到的就是心梗不是那种来势汹汹的急性心梗,而是心肌少量缺血引起的轻微心绞痛
有一小部分病人会因为这种疼痛牵拉到膈神经,产生呃逆的情况
不过似乎王廷早就