说着,祁镜看向了那些主任,“这淤积的速度是不是太快了点?”
显然这句话成功引起了所有主任的兴趣,尤其是专攻肝胆的童淼和消化科主任于涛tiancan8 ⊙cc
“你是什么意思?说明白点tiancan8 ⊙cc”
祁镜这时终于拿起了记号笔,在雪白的记录板角落里画出了简易的肝胆通路:“我的意思是,病人的胆汁淤积和普通的淤积不同,不仅仅是石头堵住这条路那么简单tiancan8 ⊙cc”
于涛抬起食指,用长长的指甲敲着茶几桌面,边思考着边问道:“你觉得有东西刺激了肝脏细胞,让它们加大了胆汁的排放?”
祁镜点点头tiancan8 ⊙cc
“这个想法很有意思tiancan8 ⊙cc”
“我们确实一直把视线聚焦在拦住河流的沙袋上,倒把上游爆发的山洪给忘了tiancan8 ⊙cc”于涛继续说道,“能促进胆汁排放的因素......”
“促胰液素tiancan8 ⊙cc”
“胆盐tiancan8 ⊙cc”
“促胃液素tiancan8 ⊙cc”
“高蛋白饮食......”
“不不,这些东西都不可能造成那么剧烈的胆汁排放,肯定是其他的外来因素tiancan8 ⊙cc”
祁镜把病历往前翻,找到了b超报告上作为诊断依据的检查图片tiancan8 ⊙cc仔细看了会儿后,他把报告递给了李智勇:“李老师,这肝内胆管是不是纤维化了?”
“嗯,确实有纤维化,不过这种纤维化没什么特异性tiancan8 ⊙cc”李智勇说道tiancan8 ⊙cc
得到了李智勇的肯定,祁镜心里设想的这个病因终于有了可靠的立足点tiancan8 ⊙cc现在需要找的就是直接证据,这些证据正淹没在,一堆血和粪便的检查单里tiancan8 ⊙cc
围绕这个病人的血液检查就是血常规、肝肾功能和血气分析tiancan8 ⊙cc
对祁镜现在怀疑的病因来说,肝肾功能和血气都没什么意义,他要找的是最普通的血常规tiancan8 ⊙cc除此之外,他还需要一张粪便的常规镜检单tiancan8 ⊙cc
由于找到了可疑的目标,祁镜已经彻底放弃了原来口头汇报病历的任务,把胡东升晾在了一边tiancan8 ⊙cc
由于病历的其他副本放在了普外科的病房里,坐沙发上的那些主任也没什么事儿可做,只能看着他唰唰地翻着病历
病人的血常规从当初入院术前开始到现在,一共做了五次tiancan8 ⊙cc
在这些千篇一律的报告单里,确实存在着一张数据出挑单子tiancan8