卡维点点头,意识到只靠简单的捆扎肯定不够植入创面非常大,在剥离之前还需要做更细致的止血和应对工作
现在布伦达身体下方的接血盆已经满了大半,卡维一边接过护士递来的针线,一边喊道:“助手,来两个助手,帮忙调节好手术台,改成头低脚高”
原先向右侧倾倒的台面倒向了左侧,布伦达下肢积存的血容量开始注入躯干
“诸位,剖宫产第一个难关已经过去了”
卡维用手指摸到了子宫一侧的动脉搏动:“但接下去还要面临两个难关,其一就是胎盘的剥离这样的胎盘剥离后肯定会造成大出血,我不得不选择当初格雷兹医院洛卡德医生提出的上行阻断法,结扎掉子宫两侧上行动脉
我手里的针线自子宫侧壁前方进针,绕过后方,然后从前方穿出,完成结扎.”【9】
说话间的功夫,一侧已经结扎完毕
洛卡德就在观众席上陪着身边的奥尔吉,他没想到自己用来做截肢的止血办法被卡维移用到了剖宫产中,并且取得了非常好的效果
卡维并没有说谎,从手术开场至今,他做的每一步都是那些外科医生们的知识盲区这些重要的知识点,被他强行压缩进了短短的10分钟之内
听不懂?
来不及听全?
都没关系,只需要机械性地按着他说的去做就能让产妇活下去,现在布伦达的心率和肉眼可见的出血减少就是最好的证据
卡维的缝合技术自然没话说,不出两分钟,双侧子宫上行动脉被结扎【10】
“继续注入催产素,加快子宫收缩”卡维让萨尔森继续他的工作,自己开始剥离胎盘,“不幸中的万幸,这次胎盘的植入并不算太深,没有穿透肌层,直接剥离胎盘就行只不过只不过出血会比较多”【11】
卡维还没有放弃保留布伦达的子宫
但现实并不会随他的意去发展,即使捆住了子宫下段,结扎掉了两条动脉,子宫的出血依然存在不过此时的出血依然无法靠正面止血去处理,在把胎盘和残留物清理干净之前只能忍着
“纱布钳!”卡维边做边说,“面对后续的出血,依然不能急躁,需要先清除宫腔内残余组织尤其要注意子宫下段的植入组织,这里的残留会非常严重,一定要弄干净!”
纱布在子宫内反复进出,把一些碎片和残渣带了出来
同时带出来的还有止不住的鲜血
大面积剥离后留下的植入创面开始不断渗血,出血量并不比切开子宫时少
“子宫收缩太差了!”卡维敲了敲赫曼的手,“别做助手了,你两个手一起上,死死捏住子宫底!”
“好”
“拿缝合针!”卡维说道,“创面出血时如果子宫收缩不良,我们就需要尽快缝合住这块区域,选用螺旋缝合,一次把整个创面都缝合.”
话还没说完,一旁的护