第121章 118
第121章
按照现代的外伤观念，急诊处理外伤病人应该遵循ABC原则【1】
19世纪什么都缺，肯定没那么多讲究，卡维可以审视当前形势随机应变，不用严格按照顺序来做但原则就是原则，顺序可以换，ABC三件事一个都不能漏，该查的东西一定得查
子弹不长眼，入体的位置也很暧昧，在上腹部正中的位置卡维不清楚子弹射入角，手上又没有放射影像学检查，他需要第一时间排除掉子弹弹道上扬进入胸腔的可能性
枪击伤非常麻烦，尤其19世纪的子弹动能不足，又是铅弹，子弹进入人体后会旋转会转弯，形成一条不规则的盲腔
如果真的打进肺里就会造成血胸，那奥尔吉就真的上帝难救了
卡维在快速找到肝脾两处破损之后，开始向上探查膈肌好在子弹的射入角度不算刁钻，只在肝左外叶前方打了个洞，甚至都没有击穿肝脏
现在奥尔吉的呼吸没问题，ABC里的A和B都正常，麻烦的只有一个
肝脾都是腹腔内的实质性脏器，其内有大量血液，一旦出现外伤导致挫裂伤往往都伴有大量失血不管是谁，在看了这一肚子的不凝血后都知道奥尔吉撑不了太久【2】
卡维虽然没见过子弹打穿肝脏，但肝脏挫裂伤在他眼里却是很常见的外科急诊，止血是第一要务，但同时考虑手术短时间内结束不了，他还需要给奥尔吉扩容【3】
“谁有空去拿点水，干净的水！”
卡维用纱布先垫在有破口的脾脏下方，靠脏器挤压来帮忙做压迫，同时不忘让人去准备其他东西：“你们这儿哪儿有自来水？”
“剧场里有”
“提两个水壶去拿水”卡维再用另一块纱布，捏出一个角，对肝脏上不断渗血的弹孔做填塞止血，“拿完水之后再拿点盐和小苏打过来，用厨房的就行.”
洛卡德不清楚卡维为什么这么做，但希尔斯似乎明白了些什么
在他眼里，卡维的手术做得细致且干净，不论术前术中和术后都离不开水尤其是腹腔手术，水可以用来洗肚子，就和之前希尔斯错过的那台阑尾一样
水好理解，那盐呢？苏打呢？
“水可以冲洗腹腔，那盐是干嘛用的？苏打不是做面包的么”
“手术还没做呢，冲什么肚子？”卡维懒得解释，随便找了个护士便说道，“你没事儿的话就快去拿东西来”
护士有些懵，之前的命令还能看出目的性，可现在提的要求完全不知道卡维想干嘛她瞥了眼本院的两位外科医生，意思就是想问问清楚，到底该不该按卡维说的去做
但问题是洛卡德和希尔斯也很懵，手术需要卡维来做，但要求也确实怪异他们不明白，为什么一个靠手术刀、钳子和一些外科器械就能解决的手术，他总喜欢借助