来了
刚好因为有这个病例，张凡也不多说，直接就上台开始讲了起来
“说骨不连，就先要说说骨头人体的骨头要是细分，有多种分类，教科书上都有，这是作为医生必须要掌握的
如果粗略的分类，可以分为两大类，软骨和骨两种”讲课，特别是给年轻医生和实习生教课，不比手术中的讲解
能在手术中提问题的医生，几乎都是多年的医生，缺乏的就是一点窍门或者思路问题，可面对实习医生的时候，就不能笼统的讲
既要讲出知识点，还要讲的生动有趣，这对讲课者的要求就高了许多，不然教科书上的东西很全面了，还要老师干嘛
“骨的成分组织，教课书上都有，也不再重复，今天因为有个病号，咱们就说说骨不连，要说骨不连，就要先说说骨折的愈合
骨的愈合主要靠四种细胞骨祖细胞、成骨细胞、骨细胞、破骨细胞
当长骨骨折后，破骨细胞首先就会把骨折断端的骨头分解成为，各种原始的成分，比如骨细胞、骨盐等成分
然后，成骨细胞上场，通过基因调节，它会让游离的骨细胞、骨盐还有人体摄入的各种营养物质，让骨祖细胞重新构成软骨，接着钙化，最终形成一个完成的骨质”
张凡讲，下面的医生，不管是实习的，还是在职的医生都在低头做笔记，就连周成福都坐在后排低头做着笔记估计是装模作样的成分大于学习的成分，但是人家的态度是表现出来的
“骨的形态不是恒定不变的一个成熟的骨头不是一成不变的，它如同和们穿衣服一样，每天都在换的通过激素、营养条件，破骨细胞不停的破坏，成骨细胞不停的重新建造
正常情况下，骨元素每年会丢失总量的０.５％”老年女性，因为雌激素的缺乏，丢失的量会更大，这也是老年女性容易骨折的原因
这也是当成年人进入四十五岁后，为什么要补钙的原因当吸收的营养成分不足以跟上人体丢失的成分后，骨质就会出现脆性增加，骨强度降低
补钙，并不是单纯的服用药物就能纠正的首先维生素Ｄ要及时补充，缺乏维生素Ｄ，特别是幼儿期就会出现佝偻病
缺乏维生素Ａ，会导致成骨细胞和破骨细胞速度发生变异，也就是说会出现畸形
缺乏维生素Ｃ，细胞合成的胶原纤维减少，导致骨骼脆性增加
而且低应力下，骨质虽然是在吸收，但是密度达不到正常的密度特别是长期卧床的病人非常容易骨折
所以，为了保证骨头的健康，就要多晒太阳、适量的体力运动，保证充足的食物，才是最关键的
吃澳洲的钙片，吃美洲的钙片，都不如吃点普通的钙片后，有一个健康的生活习惯
骨头的营养途径，最主要的有两处，第一处就是最外面一层是质地紧密的骨膜，