第1213章 挑战，高龄肝硬化肝腹水（月票加更
方言对三位副院长的讨论毫不知情，不过就算是知道了，他也不在乎
本来他就对院长这个位置没啥想法
现在他的政治觉悟还有手段都不适应这个地方，里面的弯弯绕太多了
而且就在个小地方斗来斗去的，也不是方言的志向
这时候他已经带着做完检查的人，回到中医门诊了
眼前这位是个老同志，八十三岁了，姓刘
之前检查就是小便少，肚子和腹部感觉涨，有高血压，并且大部分时间不能自己行走，需要坐轮椅或者被人搀扶才行
今天西医检查出肝硬化，中高度肝腹水，目前还没告诉病人
但是检查这边的西医和方言比较熟悉，以前经常在食堂讨论各种西医前沿的问题，见到方言后立马就给他说明了情况
这在西医里面属于病情复杂且治疗难度较大的情况
肝硬化是肝脏长期受损后的终末期病变，肝脏组织结构已发生不可逆的纤维化和结节形成，功能严重减退
老爷子这种中高度肝腹水是肝硬化失代偿期的典型表现，意味着肝脏合成白蛋白的能力下降、门静脉高压等问题已较严重，腹腔内积液量多，可能伴随腹胀、食欲差、呼吸困难等症状
83岁，属于高龄群体，身体各器官功能尤其是肝、肾、心等本就处于衰退状态，且合并高血压，治疗时需兼顾多系统问题，治疗方案的调整空间较有限
顾得上一面，就顾不上另外一面
而且肝硬化失代偿期可能引发上消化道出血、肝性脑病、自发性腹膜炎等严重并发症，而高龄患者对并发症的耐受能力更差，进一步增加了治疗难度和风险
当然方言也知道这点，八十多岁的病人，能用的治疗手段相当有限，他能接触到这个年龄段的病人也不是太多
一些家庭受“顺其自然”“安享晚年”等观念影响，认为高龄患者病情严重时，更应注重生活质量而不是强行干预，加上重症治疗往往需要长期住院、高额医疗费用及专人照顾，对普通家庭而言是沉重的负担，因此很多都会在现实压力下选择放弃积极治疗
也就是一些个别的家庭条件比较好的，社会地位比较高的才会送到医院来
不过方言还是打算接手
第一今天这些人，都是廖主任叫过来的，自己没有理由推脱
第二他们都是老革命老同志了，方言如果为了可能失败的治疗拒绝，他自己都不能原谅自己，怎么说都该治一治试试
第三，目前的情况虽然比较复杂，但是还没有到一定就治不好的程度，至少前世各种国医大师的在治疗肝病这块儿的高手就不少，方言可以借鉴的经验也是很多的
方言这话开始给刘老爷子四诊
肝肿肋下五指的样子，除了资料里写的情况，他还对着方言说