食积的寒气,就像堵住的河道,一有诱因,就比如……你早上换衣服时的动作牵扯、晨起气机变动,就会诱发决堤。”
王擘妻子还是有些犹豫:
“那……这就能证明是肝的问题?”
方言拿起刚才写的医案,指着“脉弦缓”“舌苔白浊而燥”“舌下静脉细而努”几行字:
“脉弦主肝郁,苔燥是郁久伤津,舌下静脉怒张是气滞初显瘀象。加上按压期门穴剧痛,闻柴胡引发相似前驱症状,这几样合在一起,就是证据。”
王擘摸了摸自己的肋下,想起刚才那瞬间的熟悉感,终于点了点头:
“方大夫,我信了。”
“不过这病……能治吗?”
方言笑了笑:
“当然能治,把乱窜的肝气理顺,把积在里面的寒气排出去,自然就好了。”
接下来方言重新拿起笔,然后写了起来。
周围其他人也都凑上来,看着方言写的内容,他除了写了刚才的分析之外,连带着刚才患者的做的测试都写了上去,写完过后,他终于开始写起了方子:
党参15g、当归15g、川芎15g、白芍30g、桂枝10g、金蝎10g(研末冲服,增强通络止痛效)、蜈蚣1条(约1.2g,酒制,减毒)、降香10g、香橼15g、吴茱萸5g、炒槟榔12g、甘草10g。
煎服法:
蜈蚣、金蝎研成细粉,分2次随药液冲服(避免久煎降低药效);
其余药材加水浸泡30分钟,大火煮沸后转小火煎40分钟(蜈蚣可与其他药材同煎,加强减毒),取药液约300ml;
加水再煎30分钟,取药液200ml,两次药液混合,分早晚温服;
每日1剂,连服6剂,服药期间忌食生冷、油腻、辛辣。
虫药!这方子开出来后,让在场的不少人都一愣。
完全和之前不一样的风格,如果按照之前的方案来,他们猜测方言要用柴胡疏肝散为基础,疏肝理气、活血止痛,加吴茱萸、细辛温化内寒,解生冷饮食之积。
结果现在他用上虫药了。
刚才的薄荷,陈皮,柴胡,他是一样都没用。
方言这时候已经开始写方解了。
香橼理气疏肝避柴胡升提之弊,槟榔下气消胀解郁针对“发作前胀气”;
吴茱萸暖肝散寒直驱生冷积寒,桂枝温通经脉化解“寒凝血泣”;
川芎行气活血,全蝎搜剔络瘀专治“刀割样放射痛”
芍药甘草汤柔筋止痉治经脉挛急,配虫药防辛燥伤阴针对患者舌燥。
降香降气化瘀安神缓解肝火扰神。
党参护脾防理气药伤正,当归养血润燥防久郁伤血
蜈蚣1条(酒制同煎)酒制减毒增温通之效,协同全蝎攻逐“凝泣脉道”之顽瘀与桂枝、吴茱萸形成散寒合力。
看到这里大家才反应过来,原来弃柴胡用香橼是因为王擘闻醋柴胡诱发