甘油三酯(TG)5.08mmol/L(正常0.23~1.24mmol/L)肝活检,光镜下示:
小叶结构完整,轻度炎细胞浸润及点状坏死,脂肪变性的肝细胞占肝细胞总数的70%~75%
西医诊断:重度脂肪肝和慢性乙型轻型肝炎
看到这个结果,方言有些愣住,这完全和新加坡结果不一样了
ALT:48U/L,较新加坡检查时有所下降,但仍高于正常上限(<40U/L),说明肝脏炎症尚未完全消退
仅抗-HBs(乙肝表面抗体)为7.2(N/S,可能表示阴性或低滴度),其余均为阴性
这与新加坡的结果矛盾,可能是检测误差、不同实验室标准差异,或病情在短期内发生了变化
肝活检:显示小叶结构完整,有轻度炎细胞浸润及点状坏死,同时存在重度脂肪肝(脂肪变性肝细胞占70%~75%)
也就是说,他从新加坡到了香港过后,又成了病毒复制处于低水平或静止状态,传染性变得很弱了
“这中间吃过药吗?”方言问道
郝寿昌对着方言说道:
“看过中医,给我吃了一些药”
“上面检查说我现在就是脂肪肝比较严重,乙肝已经稳定下来了”
方言点了点头
根据这个检查报告来看,他好转的还挺快
新加坡的中医水平也还可以啊!
不过他还是被人喊到这边来了
方言对着患者说道:
“来,我给您检查一下!”
患者郝寿昌点了点头积极配合
方言让他突出舌头,伸出手
这时候门被推开,刚去清理了皮鞋的黄启明回来了,看到方言正要诊断,赶紧就走了过来,然后看到屋子一旁坐着还有些发懵的何佑,他想了想又走到了何佑身边
方言只是瞄了他一眼,然后就开始继续自己的工作了
他看到患者的身高大概有一米七二的样子,有些胖,非常符合脂肪肝患者的体型
方言看到他的舌头是舌质暗,有齿痕,苔薄白
“舌头卷起来我看看下面”方言对着患者说道
郝寿昌听话的舌顶上颚,露出了舌头下面
方言看到舌头下面的静脉增粗延长
此刻摸到他的脉,方言也在观察他的手掌
上面没有肝掌的特征,皮肤和眼睛也没有黄疸的情况
此外还有个蜘蛛痣也没出现
这个蜘蛛痣是一种特发性毛细血管扩张症,因形态类似蜘蛛而得名,其出现与体内雌激素水平升高有关,也可能是某些疾病的表现
常见于急、慢性肝炎或肝硬化等肝脏疾病
因为肝脏是人体重要的代谢器官,当肝脏功能受损时,对雌激素的灭活作用减弱,导致体内雌激素水平升高,从而引起蜘蛛痣
此外,某些内分泌疾病、风湿性疾病等也可能与蜘蛛痣的发生有关
部分健康儿童和孕妇可能出现蜘蛛痣,老胡媳妇儿就有