级chusi8♟cc
带状疱疹的治疗目标
缓解急性期疼痛；
缩短皮损持续时间；
防止皮损扩散；
预防或减轻并发症chusi8♟cc
一、抗病毒用药
带状疱疹临床治疗的常用药物，能有效缩短病程，加速皮疹愈合，减少新皮疹形成，减少病毒播散到内脏chusi8♟cc
应在发疹后72小时内开始使用，以迅速达到并维持有效浓度，获得最佳治疗效果chusi8♟cc
目前批准使用的系统抗病毒药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦、溴夫定和膦甲酸钠chusi8♟cc
阿昔洛韦
作用特点：
在感染细胞内经病毒胸苷激酶磷酸化，生成阿昔洛韦三磷酸，可抑制病毒DNA聚合酶，中止病毒DNA链的延伸chusi8♟cc
用法：
口服：400～800mg／次，5次／天，服用7天；
静脉滴注：免疫受损或伴严重神经系统疾病患者每次5～10mg／kg，每8小时1次，疗程7天chusi8♟cc
注意事项：
阿昔洛韦给药期间患者应充足饮水，防止阿昔洛韦在肾小管内沉淀，损害肾功能chusi8♟cc
伐昔洛韦
作用特点：
阿昔洛韦的前体药物，口服吸收快，在胃肠道和肝脏内迅速转化为阿昔洛韦，其生物利用度是阿昔洛韦的3~5倍；
用法：
口服：300~1000mg／次，3次／天，服用7天chusi8♟cc
泛昔洛韦
作用特点：
喷昔洛韦的前体药物，口服后迅速转化为喷昔洛韦，在细胞内维持较长的半衰期chusi8♟cc作用机制同阿昔洛韦，生物利用度高于阿昔洛韦，给药频率和剂量低于阿昔洛韦chusi8♟cc
用法：
口服：250~500mg／次，3次／天，服用7天chusi8♟cc
溴夫定
作用特点：
抗病毒作用具有高度选择性，抑制病毒复制的过程只在病毒感染的细胞中进行chusi8♟cc
用法：
口服：125mg／天，l次／天，服用7天chusi8♟cc
膦甲酸钠
作用特点：
通过非竞争性方式阻断病毒DNA聚合酶的磷酸盐结合部位，从而表现出抗病毒的活性chusi8♟cc
用法：
静脉滴注：每次40mg／kg，每8小时1次chusi8♟cc
注意
·肾功能不全患者，要相应下调使用剂量；
·肾功能持续下降者，应立即停用阿昔洛韦，改用泛昔洛韦或其他抗病毒药物继续治疗；
·对于怀疑存在肾功能不全的患者初始给药前应检测肌酐水平chusi8♟cc
二、镇痛药
轻中度疼痛：可以选用对乙酰氨基酚、曲马多；
中重度疼痛：
1、阿片类药物，如吗啡或