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而事实上，医院早就自负盈亏了，没有多少实际财政支持wsxs8 ◎cc医院要盈利，只能从药品和器械上做文章wsxs8 ◎cc所以，多收病人，多做检查、多开药，多做手术，就成了提高收入的一种途径wsxs8 ◎cc
而你想不到的是，医生利益驱动造成的过度医疗，大家普遍觉得似乎只有中国医生用药、检查、手术是利益驱动的，其实并不是wsxs8 ◎cc在国外也一样wsxs8 ◎cc比如美国，一半的剖宫产、四分之一的子宫切除手术、五分之一心脏起搏器手术都是不必要的wsxs8 ◎cc过度医疗，这是世界性的现象，只要是医生的收入是和自己付出的劳动相挂钩的，那么这种现象就是没法避免的wsxs8 ◎cc因为，这与医生职业道德无关，而与薪酬方案设计密不可分wsxs8 ◎cc
也就是说，过度医疗的问题，不是医生职业操守的问题，而是个职业定位的问题wsxs8 ◎cc从本质上讲，赚四块和赚四万块的人都是商人，他们只有赚钱能力的差异，并没有改变无商不奸的事实wsxs8 ◎cc所以要想彻底避免过度医疗，唯一的办法就是杜绝市场行为，让医生只是医生，不能是商人wsxs8 ◎cc
现在，官方已经不再避讳谈过度医疗这个问题了，说明医疗制度的一些不合理性已经看到，未来肯定会有所改变，但改变的过程也肯定会伴随争议wsxs8 ◎cc比如提高医生门诊、手术、查房的费用，提高医生的阳光收入，一定会有人抱怨wsxs8 ◎cc但水不为石而阻，最终的方向一定是变好wsxs8 ◎cc
2、过度医疗界定和界限非常模糊wsxs8 ◎cc
因为过度医疗很不好界定wsxs8 ◎cc虽然我国很多疾病都有规范的诊疗指南，但是每个人的情况都是不一样的，当患者出现特殊情况时，医生不能不管，因此可能会有一些调整方案wsxs8 ◎cc这些超出诊疗指南的尝试性探索，就成了是否为过度医疗的模糊地带wsxs8 ◎cc
比如一位癌症晚期患者，国内已知的治疗方案都已经用过了，但仍然无效wsxs8 ◎cc患者得知当时国外的一家药企正在进行一款新药的临床试验，据说疗效不错，但药还未上市wsxs8 ◎cc患者又特别想获得这款药治疗，这时医生超指南给患者用药，算不算过度治疗？
还是举上海陆巍和北京张煜事件，这起事件引发网友热议之后，在一篇报道的微博下，有一条点赞最多的留言是：“好好调查一下！既不能寒了医生的心，也不能寒了患者的心！”
不得不说，引入深思