676.上帝开了个小差
新生儿出生时足月与否有着本质上的区别
黛西的儿子还没有名字，但他体内的各个脏器已经基本成熟，且有了相应的功能，完全能适应宫外生存即使遇上了H1N1流感病毒，也依然可以用他的两肺去抗争
H1N1的检测报告赫然摆在了罗伯特和祁镜的眼前，“+”显得格外扎眼
三个月前的那起离奇的H1N1病毒感染也让罗伯特记忆犹新，当时儿科就有两位病人感染了H1N1，最后是靠监护室隔离才免于扩散不过楼下的几个病区就没那么好运了，尤其5-7楼是心内、呼吸和老年病房，扩散速度非常快
“先给奥司他韦吧”祁镜摸了摸孩子的皮肤，“体温上来了”
之前罗伯特也用过奥司他韦，但新生儿和三五岁的幼儿不同，他心里没底：“那么小能用么？”
“奥司他韦对小孩儿还算温和，用了或许会有点副作用”祁镜又看向了读片器里的床边胸片，“如果不用，他这两个肺都得完蛋！重症肺炎对于新生儿的杀伤力，你应该比我更清楚”
有了呼吸科医生的建议，手里还有H1N1检测报告和胸片报告，确实没什么好犹豫的了因为当时CDC的治疗建议就是积极抗病毒，所用的药物就是奥司他韦，而且越早用药效果越好
使用的结果也显而易见
罗伯特很快做出了决定：“这就给药，希望能把炎症压下去”
成熟的两肺让孩子在受到病毒攻击的时候，依然能获得大量氧气，虽然有轻微窒息，但还在可控范围内这让儿科的处理变得简单了许多，只需要控制好体温和药量，同时监测生命体征就行
剩下的就是吸氧
当然这个病人毕竟是新生儿，现在罗伯特还不能彻底放心，最怕的还是病毒性肺炎进一步加重重症病毒性肺炎往往会让肺部实变，剥夺走两肺天然抵抗微生物的能力
这时，杀伤力更强的细菌就会侵入
病毒性肺炎合并细菌感染可不是什么好事，奥司他韦联合抗生素一起治疗更是会对新生儿幼小的身体产生极大的副作用结果往往好不到哪儿去，就算真的能治愈，他的肾脏也会报废
不过，防范于未然是罗伯特的工作，祁镜只是想知道H1N1的报告而已
现在拿到了报告，祁镜的关注点就从孩子的身体情况转向到了病毒的来源上
当年H1N1传播的范围非常广，但对于母婴垂直传播的报道却很少，在祁镜的记忆里大概不超过十例这些新生儿H1N1病例还不完全是母婴传播，有几例其实是出生后才染上的
所以WHO一直都拿不到垂直传播的证据，但垂直传播的现象切实存在，像黛西和她儿子这样的情况也不是没有
对祁镜来说，病毒如何透过胎盘，如何攻入胎儿的身体都不重要