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5.双支气管扩张剂联合用药
EMAX研究发现：与单用长效支气管扩张剂相比，LABA/LAMA联合用药可改善那些急性加重风险较低、未接受吸入激素治疗但有临床症状患者的肺功能和临床症状
6.吸入激素
通过使用ICS，目前吸烟者和戒烟者均能改善肺功能，降低急性加重率但是相比轻度吸烟者和戒烟者，目前吸烟者和重度吸烟者的获益程度明显降低
数个研究评估了ICS治疗与肺癌风险之间的关系，但是结果并不一致
7.三联治疗
一项针对有重度气流受限和急性加重病史COPD患者的事后汇总分析显示，与不含ICS治疗相比，三联吸入治疗并不能显著降低死亡率两个大规模一年期对照研究显示，对于既往有频繁/重症急性加重发作的有症状COPD患者，相比双支气管扩张剂联合用药，使用固定剂量吸入三联治疗可降低死亡率大部分受试者在随机研究前都接受过三联疗法或基于LABA/ICS的相关治疗
8.粘液溶解剂和抗氧化剂
研究表明，无论是否合并使用ICS，使用厄多司汀均可显著改善COPD急性加重目前尚不清楚，COPD患者中可使用抗氧化剂的明确目标人群
9.其可减少急性加重的药物
一项针对无β受体阻滞剂适应症且合并中重度COPD患者的RCT研究显示，给予这些患者使用β1受体阻滞剂适应症美托洛尔，相比安慰剂组，并不能延长这些患者第一次COPD急性加重的间隔时间相比安慰剂组，这些患者的急性加重住院率更高尚无证据显示，β受体阻滞剂适应症应运用于那些无心血管适应症的COPD患者中
10.吸入装置
药师主导的干预措施和非专业人员的健康指导可提高COPD患者吸入技术和依从性
11.肺康复
一个RCT研究显示，相比常规氧疗，运动中给予HFNT并不能改善运动耐受时间、初级转归或健康状况但是，使用HFNT可显著改善
12.自管理
新增了自管理这一章节
13.呼吸困难的姑息治疗
针灸/穴位按压可改善晚期COPD患者呼吸困难症状和生活质量
14.通气支持
研究发现，加用家庭NIV可显著延长12个月内的再入院时间
第4章：稳定期COPD管理
1.运动
一项针对有COPD急性加重病史患者的随机对照研究显示，给予此类患者进行基于社区的运动指导干预，不能改善急诊就诊率或生存率另一项基于计步器的运动干预研究显示，在12个月-15个月的随访期间，运动可降低COPD患者急性加重风险
2.肺康复计划
COVID-19的大流行，导致肺康复计划需要在保持