语活动更是复杂无比,因此大脑病变而产生的失语症症状也千变万化所以要确切地为失语症下定义很难用“因大脑病变导致语言功能障碍”一句话说清楚
失语症各类型的临床特点:
(1)Broca失语(Broca,saphasia,BA)是由PaulBroca于1865年首次提出的一种失语症类型,它是所有类型失语症中最先被描述并被广泛公认的
其特点为:自发谈话:明显障碍,呈典型的非流利型口语,表现为语量少,说话费力,呈典型的电报式语言,轻者出现漏字现象,严重者只能说「是」或「不是」,甚至完全丧失口语能力听理解:相对好,能逐个完成检查者指令,但无法同时完成多个指令,对有语法词和秩序词的句子理解困难复述:有障碍,但比自发谈话好,复述时发音的困难稍有改善命名:有障碍,启动发音问题或找词困难导致,可接受语音提示产词性命名不能阅读理解:朗读方面较差,而理解方面相对较好,能够理解实词,但在理解有虚词的句子上有困难书写:书写存在障碍,难以完成听写和抄写
(2)Wernicke失语(Wernicke『saphasia,WA)又称感觉性失语(sensoryaphasia),第二种被广泛公认的失语症bqg40 ΘccCarlWernicke于1874年首先对其进行了描述bqg40 ΘccWernicke失语约占失语症患者总数的%
其特点为:自发谈话:典型的流利型口语,语量多,但缺乏实质词或有意义词,但对话内容较难听懂,常出现错语、赘语和空话,难以表达一定的意思谈话不费力,句子不短,发音及语调基本正常听理解:听觉理解障碍最为突出,并伴有复述、阅读、命名、书写等障碍,对实词和虚词的理解均有困难,常答非所问,但在一定语境下略好对有语法词和秩序词的句子理解困难复述:有障碍,常以错语附述;复述能力存在严重障碍,但多由于听不懂检查者的句子意思导致命名:命名中有找词困难,出现大量错语和新语,不能完成词义性命名,对刺激指示有反应,但不能正确说出物体的名称,不接受语音和选词提示阅读理解:阅读能力较差;书写:能力较差,尤其是听写,大部分情况下,WA患者的书写技能能够相对保持,但书写完后不知道自己写的是什么
(3)传导性失语(conductionaphasia,CA)也称中央型失语bqg40 ΘccBenson报道传导性失语在临床所有失语症中约占10%
其特点为:自发谈话:流利型口语,大多可达意,但存在很多错语,尤其是音位性