禁用于:肝功能减退、有癫痫病史、昏迷病人qlcn ⊕cc2.不良反应:口干、视物不清、乏力、体位性低血压、锥体外系反应、过敏反应、嗜睡、便秘、心悸等qlcn ⊕cc3.长期应用应定期检查肝功能qlcn ⊕cc4.用药后应静卧后1-2小时,防止体位性低血压,血压过低,可用去甲肾上腺素或麻黄碱升压qlcn ⊕cc5.本品刺激性大,静脉注射时可引起血栓性静脉炎
十九、纳洛酮Naloxone【别名】金尔伦
【药理】对阿片受体的亲和力比吗啡大,能阻止吗啡样物质与阿片受体结合,为阿片碱类解毒剂,可增加急性中毒呼吸抑制病人的呼吸频率,并能对抗镇静作用使血压上升
【适应症】镇痛药过量中毒,乙醇、安眠药过量中毒,休克,亦可用于急性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺气肿、老年性痴呆的治疗
【常用制剂】1ml(),2ml(),2ml()
【注意要点】1.不良反应:偶有一过性恶心、呕吐、心律失常、大剂量可出现四肢麻木、针刺感qlcn ⊕cc2.监测血压及心电图变化qlcn ⊕cc3.昏迷病人在使用本药时要监测意识变化
二十、二羟丙茶碱Diprophylline【别名】喘定,丙羟茶碱,甘油茶碱
【药理】为茶碱的衍生物作用与氨茶碱相似而作用较弱,毒副作用小
【适应症】支气管哮喘、喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿,也可用于心源性哮喘
【常用制剂】片剂:,注射剂:2ml()【注意要点】1.不良反应:偶有口干、恶心、心悸、多尿qlcn ⊕cc2.不宜与氨茶碱同用,勿饮酒、咖啡、浓茶及饮料等qlcn ⊕cc3.大剂量可致中枢兴奋,预服镇静药可防止
二十一、氨茶碱Aminophylline【别名】乙二胺茶碱
【药理】为茶碱与乙二胺的复合物松弛支气管平滑肌,抑制过敏介质释放,在解痉同时还可减轻支气管粘膜充血和水肿,增强呼吸肌收缩力,减少呼吸肌疲劳,增强心肌收缩力,增强心输出量,舒张冠状动脉、外周血管和胆管,增加肾血流量,提高肾小球滤过率,减少水钠重吸收具有利尿作用
【适应症】急、慢性支气管哮喘及其他慢性阻塞性肺疾患,急性心功能不全及心源性哮喘,胆绞痛
【常用制剂】片剂:,注射剂:10ml()
【注意要点】1.禁用于:急性心肌梗死,低血压、休克等病人qlcn ⊕cc2.不良反应:恶心、呕吐、食欲减退、心痛、烦躁、易激动、失眠qlcn ⊕cc3.推注速度不宜过快,应大于10分钟,否则可能出现心律失常、心率增快、肌肉颤动、谵妄