407.不是问出来的
一个病人，全身上下除了进行性加重的顽固性呃逆外再没有其他症状，首先怀疑的就是胃肠道的反射性反应
因为紧贴着膈肌下方的就是消化道，比起反应敏锐的心肺，它们有时候会显得非常迟钝一般遇到这种情况，医生都会常规使用抑酸剂，做诊断性抗胃酸治疗
而当抑酸剂治疗无效，那就会继续考虑是精神源性，当初第一人民医院就是这么判断的最后给了劳拉西泮和氯丙嗪，但收效甚微从他现在的聊天状态来看，没发现有感知觉障碍没有思维跳脱和奔逸更没有情绪上的变化
既没器质性疾病带来的症状，又没有精神科的症状，但顽固性呃逆却在不断加重，从一开始半分钟一次提速到了不足十秒就要嗝一次祁镜有理由相信，老头在隐瞒自己的病情
当然这种隐瞒有可能是主动也有可能是被动，具体是哪一种他没兴趣，祁镜在意的只有深藏起来的那个症状
现在普通的x光和ct检查都没看出问题，又拒绝mri，想找到病因只能靠问诊要是问诊都没结果，那祁镜就只能给他再来一套全身体检了
要找漏洞，那就得从最普通的聊天开始，在闲聊中穿插问题
祁镜冷不丁提了一句，让胡东升听着有些奇怪不过老头这些天早就习惯了这种闲聊，笑着说道：“平时嘛就在家里养养花草，溜溜鸟”
胡东升早就把思路调节到了最敏锐的状态，只是一句话就让他发散出了许多可怀疑的分支细节
有花草就需要用到肥料驱虫剂平时还会遇到一些虫子肥料驱虫剂会引起中毒，虫子则会携带许多微生物遛鸟的话就更好理解了，在祁镜身边待了那么久，接触的疑难杂症里就有非常重要的一项，人畜共患病
中毒实在看不出来，所以他的第一反应就是感染
但是刚选准了思维岔路，准备往前走的时候，他忽然收住了腿脚又退了回来重新审视了一遍自己的选择，发现自己实在欠考虑老头自始至终都没发烧，血报告也是一切正常，没有其他症状，怎么看都不像感染
祁镜似乎早就想到了这点，话在他这儿没做停顿，马上又聊到了下个话题：“老爷子你肯定有很多朋友吧”
“有啊，一大早吃上早点，去......呃，去花园溜一圈，下盘棋聊聊天”老头笑得非常开心，“这感觉，呃，这感觉就是舒服”
胡东升站在一边，反复思考这句话的用意，最后发现这只是两个问题中的润滑剂罢了
因为紧接着祁镜就回到了刚才提问的态度：“老爷子平时就没个感冒头疼脑热之类的吗？”
“那怎么可能，感冒肯定会有”老头笑着说道，“有时候不注意保暖，早上吹了冷风，第二天就不行了不过感冒又不严重，歇两天就好”
祁镜似乎获