免疫抑制剂,免疫系统能力大减之前她又因为免疫太差化脓性扁桃体炎,吃了一段时间抗生素不见好,最后只能手术摘除
这些激素和抗生素的连番上阵,既清除了她的免疫能力,又把正常菌群杀了个干净,接下去就是对抗生素不敏感的真菌上台演出了
真菌和普通的细菌不一样
细菌更多的是刺激免疫系统涌向感染灶,引起局部组织的炎症反应,体积会大幅肿胀比如会厌炎、扁桃体炎都会因为大量免疫细胞进入,增大体积而真菌虽然也会刺激炎性反应,但程度很轻,更多的是在组织表面安家
这些覆盖在声带表面的东西,就改变了病人的发声方式
在病人眼里,医生是个极看重结果的职业,病情缓解与否和医术直接挂钩但事实上,很多医疗过程中根本不能以结果论英雄,就算病人喉镜检查没有发现什么,祁镜的这个检查也是非常必要的
因为狼疮脑病需要提高激素和免疫抑制剂的用量,这样才能缓解脑部的炎症病变而一旦如此免疫系统会进一步抑制,原本不太会扩散的真菌会反常地急剧扩张在这样一具毫无抵抗能力的身体里,真菌会比细菌和病毒更麻烦
夏薇学过大剂量抗生素会诱发真菌感染,也学过激素治疗会诱发感染,她更学过狼疮脑病需要及时发现脑部损伤的类型,然后按照类型不同进行不同的治疗方式
三条知识点她都懂,但却被狼疮脑病蒙蔽了眼睛,一心就想解决眼前的情况,忘了死神留在阴暗角落里的杀招
当然,这也是祁镜眼睛太毒了正常医生根本不会在意咽喉的状况,只是一点点连家属都没察觉到的声音嘶哑而已,却成了诊断的关键
怎么才能把这些知识串联起来......
夏薇看着祁镜在病历本上写的诊疗记录,叹了口气:还是再坚持坚持吧
“这个病人预后麻烦了啊,唉,只能等结果了”董宜华摘下眼镜揉了揉自己的眼眶,难掩心里的苦涩,“要是真是真菌感染,连给药都麻烦”
夏薇笑着说道:“给药的话就用喷雾吧,咽喉的真菌感染用喷雾剂更好”
“喷雾......”董宜华点点头,“你是说把药物混进普通喷雾里打进喉咙里?”
“嗯,我们耳鼻喉科经常这么干”
“好,如果病人声带真有感染就按你说的办”
此时医生办公室里的祁镜还在酣睡,根本不知道这出免疫科的会诊已经早早拿出了治疗方案
当然对于现在的他而言,这些都不重要,因为诊断早就结束了,之后的治疗他也插不上嘴免疫风湿科的治疗非常麻烦,每种药物的剂量用法可不是靠诊断思路就能决定的,需要的是日复一日专研同一个疾病的经验
他现在全身心地投入到了主战场中
部队进入开阔地后速度越来越快,祁镜也