我们这儿有个很麻烦病人，病程有十来年了，病情很复杂”李信看着台上记录板上非常工整的时间线坐标轴，说道，“看上去有呼吸道、皮肤和骨骼的三重感染”
这话一听就漏洞百出，孔琼皱起了眉头，问道：“有呼吸道和皮肤感染怎么送你们骨科去了？”
“病人一开始是腰痛来的，一查x光片发现腰椎上有压缩性骨折我们就收下了”
“有骨骼上的感染？”孔琼毕竟在传染病学上有一定的造诣，马上问道了病情的核心，“那骨质破坏得厉害吗？”
“骨质......”
对啊，骨骼上的感染应该有明显的骨质破坏才对，可这个病人......
这一问点醒了李信，因为从急诊拍摄的腰椎x光片上看不出有什么骨质破坏，充其量就有些骨质疏松的表现而已
骨质，骨质疏松......
奇了怪了，我们一开始的诊断就是骨质疏松，霍老师一开始要讨论的也是骨质疏松导致的压缩性骨折，什么时候讨论的内容变成感染的？
李信看着台上那个早已经摘下口罩的年轻人，觉得整个事情的走向越发奇怪起来看上去谢宗培和这个年轻医生辩论得有来有回，但现在回过头想想，一整个科室的人那么轻易地放弃自己的判断，骨科其实早就已经输了
“喂！人呢？怎么又不说话了？？？”
李信连忙把思绪又拉了回来：“孔主任，实在病人太复杂，我这也是在说不清楚，您还是过来看看吧再不过来帮忙，事情就真的麻烦了啊！”
“有那么严重？”
见他说的煞有介事，孔琼叹了口气，只能答应了下来：“行吧，我现在就过来”
当局者迷，旁观者清
经过刚才那两通会诊电话，李信现在已经从激烈的辩论环境中抽身了出来，重新审视这一切后，渐渐发现了讨论会的盲点
之前霍志业和几乎所有骨科医生都认为病人是激素导致的骨质疏松，谢宗培也是如此但在祁镜说了寥寥几句话后，整个场面的风向就变了，很轻松地把讨论问题的关键带到了感染病菌上
说病人是感染，有证据吗？
体温？正常！
白细胞？正常！
说的骨质破坏？没见着！
唯一存疑的就是一个慢性咳嗽和没有复查的胸片，但慢性咳嗽的非感染性原因太多了哮喘、老慢支、甚至是sle带来的肺部炎症都有可能造成咳嗽
其实严格来说这个年轻人并没有什么确凿证据，无非是拿结核菌素实验阳性来说事可结核的治疗本身就是无效的，当时的胸片里也没找到病灶就算现在复查胸片发现了肺部感染，难道就能断言两个相隔了那么多年的咳嗽是同一来源吗？
显然没那么简单！
感染自然有它的可能性，但按王平石的病情来看，这个菌不仅要感染肺、皮肤和骨骼，还得在