说道,“随便谈谈想法而已sifang8◇cc”
罗唐对胡东升很有期待,特意拍拍他的肩膀,说道:“小胡,你要记住,不是到了万不得已的时候,别轻易给病人上呼吸机,很多人的肺本来就不好,上了就摘不下来了sifang8◇cc”
“道理我懂,可祁哥给的病例......”胡东升一时间不知道该怎么回答,显得很为难sifang8◇cc
罗唐抬手看了看时间,忽然来了兴趣:“什么病例,说来听听sifang8◇cc”
几人你一句他一嘴地把病例又从头说了一遍,已经确诊了的肺炎病人在做入院宣教和体格检查前,突发呼吸困难,无法言语sifang8◇cc
“既然叫来了呼吸科大主任,那病人的病情还得往前走一步才对sifang8◇cc”祁镜想了想还是摇摇头,决定不改了,“算了,氧饱和度已经65%,再往前就真没了sifang8◇cc”
胡东升看着摆在眼前的情况:“罗主任,你看这病人,还是得上呼吸机吧sifang8◇cc”
在有面罩吸氧的情况下,氧饱和度跌到了65%,沙丁胺醇加氨茶碱的组合也不起效果sifang8◇cc听诊下病人两肺干啰音越来越多,任谁来了都会先急着把病人搞上呼吸机再说sifang8◇cc
不过罗唐的大主任不是大风吹来的,做法上肯定有不同:“就算速尿无效,排除了心衰sifang8◇cc这病人还需要排除心梗和肺栓塞,你们没做心电图?”
“呼吸科嘛,罗主任你懂的sifang8◇cc”
胡东升也在呼吸科待过,病房里只有心电监护,没常备的心电图仪sifang8◇cc想要做还得去楼上心内科借,一来一回走的还是电梯,肯定快不了sifang8◇cc而且病人起病那么急,就算要做心电图,那也得送进icu上了呼吸机再说sifang8◇cc
罗唐清楚内科的情况,不紧不慢地说道:“呼吸机不急,先让护士给患者做急救雾化,最大限度缓解气道痉挛,同时再静推40毫克甲强龙加强抗炎,同时完成心电图检查sifang8◇cc”
祁镜点点头:“布地奈德、特布他林、异丙托溴铵的三联雾化?”
“对sifang8◇cc”
“虽然有一点效果,但呼吸困难并没有真正缓解sifang8◇cc”
罗唐皱起了眉头,精神高度专注让他不免又咳嗽了起来:“咳咳咳,心电图,咳咳,心电图结果怎么样?”
“没有心梗和肺栓塞sifang8◇cc”祁镜说道,“既然罗主任用了心电图,那病人必须往前走一步了sifang8◇cc”
还要往前走......
两个实习生看