162.镇定剂不镇定
考恩特教授一句话,直接拉起了会场内的紧张气氛xiaojinyu8● cc没人会想到,一场病例研讨会会演变成优胜劣汰的晋级赛xiaojinyu8● cc到现在这些年轻医生这才意识到为什么要带纸笔,就是拿来写诊断答案的xiaojinyu8● cc
“筛掉3/4的人,有点严格啊xiaojinyu8● cc”徐佳康完全兴奋了起来,“希望是国内常见的一些病xiaojinyu8● cc”
说着说着他看向祁镜xiaojinyu8● cc
这些天相处下来,他见识过祁镜一些实力,但参与到正经诊断的还是第一次xiaojinyu8● cc机场带货那次更偏向推理和猜测,干燥剂也只是知识储备上的差距xiaojinyu8● cc两人一直没有真正交过手,现在倒是个不错的机会xiaojinyu8● cc
“教室里那么多人,这要是有人作弊怎么办?”祁镜看了眼周围挤满的年轻医生们,不解道xiaojinyu8● cc
徐佳康皱了皱眉头:“你的切入点怎么和别人不一样......”
“既然要筛掉那么多人,又不怕作弊,那就是说给的病例肯定不简单xiaojinyu8● cc”祁镜解释道,“常见病例就别想了,不可能的xiaojinyu8● cc”
这时考恩特摆上了幻灯片:
这是华盛顿大学附属医学中心前几天半夜收治的一名病人,男性,26岁xiaojinyu8● cc因轻微发热,情绪激动,肌肉痉挛送入急诊室xiaojinyu8● cc接诊的是一位实习医生和一位培训医生,做了一些常规检查后,认为是病毒造成的轻微脑部感染xiaojinyu8● cc
询问病人的家庭医生,得知病人的家人之前得过单纯疱疹,有可能是交叉感染后造成了轻微的脑炎xiaojinyu8● cc
晚上无法做进一步脑脊液检查,无法明确诊断xiaojinyu8● cc但判断症状轻微,经得上级医生的同意后,先给予度冷丁、哌替啶等镇定剂,用来控制病人中枢神经系统上的抽搐症状xiaojinyu8● cc
“用杜冷丁?”徐佳康显然无法理解,在国内这种药物被严格限制了使用条件,“是不是有点过头了?”
“国内外情况不一样xiaojinyu8● cc”祁镜暗示了一句也没再说什么xiaojinyu8● cc
在医生离开后,让人意想不到的是使用了镇定药物的病人变得更加激动xiaojinyu8● cc由于急诊有30多个病人实在太忙,两位医生没有再去见病人